Τελευταία νέα

Γράφει ο Γρηγόρης Σαραφιανός, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Ιδιωτικών Κλινικών

Health Report

Σε οριακό σημείο βρίσκονται οι σχέσεις των Ιδιωτικών Κλινικών και του ΕΟΠΥΥ εξαιτίας της αποστολής από τον Οργανισμό προς τους παρόχους, ηλεκτρονικά, ανώνυμων και ανυπόγραφων σημειωμάτων excel προκειμένου να συμφωνήσουν τα λογιστήρια των επιχειρήσεων με το λογιστήριο του Οργανισμού και να γίνει ο συμψηφισμός των οφειλόμενων από τις Κλινικές μόνο για τα έτη 2014 και 2015, συνολικού ύψους περίπου 80 εκατ. Ευρώ και απαιτώντας την υπογραφή Υπεύθυνων δηλώσεων παραίτησης από κάθε ένδικο μέσο και από τόκους υπερημερίας (ενώ το κράτος χρεώνει όλους με τοκογλυφικούς τόκους).

Η διαφωνία των Κλινικών εντοπίζεται αφενός μεν ότι ο ΕΟΠΥΥ παραβλέπει τον συμψηφισμό του 2012 και 2013, για τους οποίους οι Κλινικές ετοιμάζονται να ασκήσουν αγωγές, λόγω επικείμενης παραγραφής και ενώ στην συμφωνία με τον ΕΟΠΥΥ συμπεριλαμβάνονταν ο συμψηφισμός όλων των ετών από το 2012 έως και το 2015.

Όμως για το 2012 και το 2013 ο ΕΟΠΥΥ οφείλει περίπου 160 εκατ. Ευρώ στις Κλινικές (αλήθεια τα ποσά αυτά αναγράφονται στα βιβλία του Οργανισμού ως οφειλόμενα; Απλά ρωτάμε) τα οποία προσπαθεί να τα γλυτώσει και ενώ ταυτόχρονα, με διάφορα τεχνάσματα και συμψηφισμούς του Claw Back του 2016, το 2017 έχει πληρώσει μόνο τον Ιανουάριο και Φεβρουάριο, δηλαδή 2 μήνες στους 9 και μόνο σε αυτούς που δεν έχουν ένσταση στα αποτελέσματα των ιατρικών ελέγχων, που παράνομα γίνονται, διότι δεν υπάρχει εξουσιοδοτική διάταξη νόμου προς το ΔΣ του ΕΟΠΥΥ για να εκδώσει οδηγίες ελέγχου και η επικαλούμενη απόφαση 593 του 2014 είναι αναρτημένη στην Διαύγεια ως ανακληθείσα πράξη.

Υπάρχουν σήμερα πολλές Κλινικές που είναι απλήρωτες από το καλοκαίρι του 2016 !!!!!, περισσότερο από 12 μήνες, λόγω ενστάσεων, οι οποίες δεν ολοκληρώνονται είτε λόγω απώλειας των φυσικών παραστατικών, είτε λόγω μη συνεδρίασης του ΔΣ, είτε λόγω αλλαγής της Επιτροπής Ενστάσεων, είτε λόγω αλλαγής του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, είτε λόγω φόρτου αριθμού ενστάσεων, είτε λόγω καθυστέρησης της υπογραφής των ενταλμάτων από την Πάρεδρο του Ελεγκτικού Συνεδρίου. Δικαιολογίες και μόνο δικαιολογίες προκειμένου να μην πληρώσουν και να εμφανίζει ρευστότητα και πλεονάσματα ο ΕΟΠΥΥ ενόψει του ελέγχου των Οικονομικών του από τα τεχνικά κλιμάκια της τρόικας.

Απομένουν 3 μήνες για το τέλος του έτους και θα είναι η πρώτη φορά από ενάρξεως λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ που θα έχουν πληρωθεί, στην καλύτερη περίπτωση, χωρίς ενστάσεις και χρονοτριβές, εάν είναι εφικτό, 6 στους 12 μήνες.

Ακόμη, από αρχές του 2017 ο ΕΟΠΥΥ σταμάτησε ξαφνικά, εντελώς παράνομα, χωρίς καμία απόφαση ΔΣ, Υπουργική απόφαση ή νόμο την αποζημίωση σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας με ημερήσιο νοσήλιο όπως ορίζουν όλες οι ισχύουσες Υπουργικές αποφάσεις και περικόπτει τις υποβαλλόμενες δαπάνες με την αιτιολογία ότι θα πρέπει να γίνει χρέωση με τα ψίχουλα των Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων (25-30€), ενώ όλοι γνωρίζουν ότι το μόνο το κόστος, χωρίς κέρδος, σε κλίνη ΜΕΘ ξεπερνά τα 1.500€ ημερησίως και στα νοσοκομεία του ΕΣΥ στοιχίζει 3.250€, τη στιγμή που όλοι αναφέρονται σε ανθρώπινες απώλειες λόγω έλλειψης κλινών ΜΕΘ.

Η Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών απέστειλε επείγον αίτημα συνάντησης με τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ Σ. Μπερσίμη, που τελικώς θα πραγματοποιηθεί Τρίτη 26-9-2017, ζητώντας εξηγήσεις για την πλήρη ασυμφωνία των λογιστηρίων των κλινικών με το λογιστήριο του Οργανισμού (δεν συμφώνησε ούτε ένα λογιστήριο !!!!), αλλά και για τις αποσπασματικές πληρωμές που καταγράφονται τη φετινή χρονιά.

Όπως αναφέρουν στην επιστολή “Επειδή βρισκόμαστε στα πρόθυρα της επιχειρηματικής μας καταστροφής, της απώλειας της ψυχικής μας ηρεμίας, της οικογενειακής μας γαληνής, αλλά και της υγείας μας, αναμένουμε τον ορισμό συνάντησης, για όση ώρα χρειαστεί και ζητάμε ειλικρινείς πεντακάθαρεςαπαντήσεις από εσάς, διότι άλλα λέμε και άλλα γίνονται” καταλήγει η επιστολή προς τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ.

την ερχομενη Πεμπτη, στο ραδιοφωνο του ALPHA, στην εκπομπη του Χαρη Ντιγριντακη, ζωντανα στον αερα, στις 14,15, συνεντευξη μου για την τραγικη κατασταση στην οποια εχουν περιελθει οι Κλινικες εξαιτιας της στασης πληρωμων του ΕΟΠΥΥ

26/9/2017
Συναντηση σημερα με τον Προεδρο του ΕΟΠΥΥ και ολα τα στελεχη του Οργανισμου καθως και με εκπροσωπο του Υπουργου Υγειας για εξωφληση εως την Παρασκευη ολων των εκκρεμων ενστασεων (ανεφικτο στην πραξη), υποσχεσεις για εκδοση Υπουργικων αποφασεων για νοσηλεια σε ΜΕΘ, για αναστολη παραγραφης των οφειλων του ΕΟΠΥΥ για το 2012 και 2013 (ανεφικτο γιατι απαιτειται Πραξη Νομοθετικου περιεχομενου) και αγχος λογω τροικας για υπογραφη υπευθυνων δηλωσεων αποδοχης πληρωμης απο τις Κλινικες προς τον ΕΟΠΥΥ υψους 85 εκατ. Ευρω.
Το 2012 και 2013 που οφειλει ο ΕΟΠΥΥ στις καλενδες για να παραγραφουν τα χρεη

Ομως ας ετοιμασουν στον ΕΟΠΥΥ εναν οροφο για να υποδεχτουν τις αγωγες που θα τους στειλουν ολοι οι παροχοι

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να τη δείτε.

Με εξώδικα προς τον ΕΟΠΥΥ ετοιμάζονται να απαντήσουν οι ιδιωτικές κλινικές, μπροστά στο ορατό πλέον ενδεχόμενο να παραγραφούν στο τέλος του χρόνου απαιτήσεις ύψους 160 εκατ. ευρώ από τον Οργανισμό για τα έτη 2012 και 2013.

Τα δεδομένα έχουν ως εξής, σύμφωνα με την Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών: Για το 2012, ο ΕΟΠΥΥ χρωστά στις κλινικές περίπου 85 εκατ. ευρώ, που αφορά στο 10% που παρακρατήθηκε από τις μηνιαίες εξοφλήσεις υποβολών. Επιπλέον 80 εκατ. ευρώ είναι τα χρωστούμενα προς τις κλινικές για το 2013. Στελέχη της Ένωσης αναφέρουν πως ουσιαστικά τους ζητείται να ξεχάσουν τις οφειλές και να παραιτηθούν από κάθε δικαστική διεκδίκησή τους, και ο συμψηφισμός για τα όσα χρωστά ο ΕΟΠΥΥ στις κλινικές και για τα ποσά που καλούνται να επιστρέψουν οι επιχειρήσεις προς τον Οργανισμό για τις απαιτήσεις του clawback και του rebate (αναγκαστική επιστροφή της επιπλέον δαπάνης σε σχέση με τον προϋπολογισμό για νοσήλια και αναγκαστικές εκπτώσεις αντίστοιχα) να ισχύσει από το 2014 και μετά.

Η Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών απέστειλε επείγον αίτημα συνάντησης με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ Σ. Μπερσίμη, ζητώντας εξηγήσεις για την πλήρη ασυμφωνία των λογιστηρίων των κλινικών με το λογιστήριο του Οργανισμού, αλλά και για τις αποσπασματικές πληρωμές που καταγράφονται τη φετινή χρονιά.

23/9/2017
Δημοσιευτηκε στο ΦΕΚ η συνθεση της 7μελους Επιτροπης που θα ασχοληθεί με το νεο Νομοθετικο πλαισιο δημιουργιας και λειτουργιας των Κλινικων.

Ως εκπρόσωπος των Κλινικων, ένα από τα 7 μελη, ορισθηκε ο Γρηγορης Σαραφιανος

23/9/2017
Κατεπείγον αιτημα συνάντησης απεστειλε στον Προεδρο του ΕΟΠΥΥ η ΠΕΙΚ ζητωντας ξεκάθαρες απαντησεις
1. στα ανωνυμα και ανυπόγραφα φυλλα υπολογισμου OFFICE excel που σταλθηκαν για συμψηφισμο Rebate and Clawback 2014 και 2015, ενώ η συμφωνια ηταν να συμπεριληφθεί και το 2012, 2013,το οποιο παραγραφεται τελος 2017, 
2. η πληρης ασυμφωνια των λογιστηρίων των Κλινικων με το λογιστηριο του ΕΟΠΥΥ στους υπολογισμούς του ΕΟΠΥΥ (γιατι αραγε;;;),
3. στην πρωτοφανη για τον ΕΟΠΥΥ, υστερα από 5 χρονια λειτουργιας, πληρωμη ΜΟΝΟ 3 μηνων στους 9 μηνες και μαλιστα ΜΟΝΟ σε οσους δεν υποβαλλουν ενστασεις (οι ενστασεις, για τιμωρια, απαντωνται μετα 12+ μηνες), ενώ η προσωπικη δεσμευση του Προεδρου τον Ιανουαριο ηταν για 10 πληρωμες στους 12 μηνες. Ακομη και εάν επακολουθησουν άλλες 3 πληρωμες στους εναπομειναντες 3 μηνες του 2017 (χωρις ενστασεις) τοτε θα εχουν εχουν πληρωθεί 6 μηνες στους 12 !!!!!!!!!!!!!!! 
4. στα αποτελέσματα των παρανομων ιατρικων ελεγχων που διενεργούνται,
5. στον προγραμματισμο των πληρωμων, εάν γινοουν,  των 3 τελευταίων μηνων του 2017,
6. στο υψος των περικοπων των ελεγχων εως 75-90% για συγκεκριμένους παντα παρόχους και όχι ολους,
7. στην διακοπη οικονομικης καλυψης με ημερησιο νοσηλιο ΜΕΘ, αναδρομικα από 1-1-2017, την ωρα που πεθαινουν ασθενείς γιατι δεν βρισκουν κρεβατια διαθέσιμα Εντατικης, ενώ δημιουργηθηκε υπο-κωδικος 21 εκατ. ευρω, αναρωτιομενοι που θα πανε αυτά τα εκατομμύρια και

καταληγει η επιστολή ως εξης: "Επειδή βρισκόμαστε στα προθυρα της επιχειρηματικης μας καταστροφης, της απωλειας της ψυχικης μας ηρεμιας, της οικογενειακης μας γαληνης αλλα και της Υγειας μας, αναμενουμε τον ορισμο συνάντησης, για οση ωρα χρειαστεί................. και ζητάμε ειλικρινείς πεντακαθαρες απαντησεις από εσας διοτι αλλα λεμε και αλλα γινονται"